Cứ nghĩ tê tay do mỏi, ai ngờ mắc bệnh nguy hiểm

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC thông tin vừa tiếp nhận trường hợp ông P.H.Q. (55 tuổi, trú tại Hà Nội) đến khám trong tình trạng thường xuyên bị tê tay, cảm giác rõ nhất ở bàn tay trái, đặc biệt là ngón áp út và ngón út, khiến việc cầm nắm và sinh hoạt hàng ngày trở nên khó khăn.

Tình trạng kéo dài suốt nhiều tháng khiến ông lo lắng, bởi dù đã từng điều trị, các triệu chứng chỉ thuyên giảm nhẹ rồi nhanh chóng tái phát.

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, song có dấu hiệu tê bì vùng ngón 4 - 5 và teo nhẹ mô cơ vùng mô út bàn tay trái, biểu hiện cho thấy khả năng dây thần kinh chi trên bị tổn thương.

Kết quả điện cơ cho thấy tốc độ dẫn truyền vận động và cảm giác của dây thần kinh trụ bên trái bị giảm, trong khi siêu âm ghi nhận tăng diện tích dây thần kinh trụ đoạn trước đường hầm xương trụ, dấu hiệu đặc trưng của tình trạng chèn ép thần kinh.

Từ đó, các bác sĩ chẩn đoán ông Q. mắc hội chứng đường hầm thần kinh trụ tại khuỷu tay trái, một bệnh lý có thể dẫn đến yếu cơ, thậm chí teo cơ bàn tay nếu không được phát hiện và điều trị sớm.

Bệnh nhân được chỉ định tiêm giảm đau quanh thần kinh trụ, đồng thời được khuyến cáo nghỉ ngơi, tránh gập khuỷu tay hoặc tỳ cổ tay trong thời gian dài.

Theo ThS.BSCKII Trịnh Thị Nga – Trưởng chuyên khoa Cơ xương khớp, Hệ thống Y tế MEDLATEC, thần kinh trụ là dây thần kinh chạy dọc từ cánh tay xuống bàn tay, giữ vai trò chi phối cảm giác và vận động của ngón út cùng nửa trong ngón áp út.

Khi dây thần kinh này bị chèn ép ở khuỷu tay, người bệnh sẽ cảm thấy tê, yếu tay, dần mất cảm giác, thậm chí teo cơ nếu không điều trị kịp thời. Đây là bệnh lý thần kinh ngoại vi thường gặp thứ hai ở chi trên, chỉ sau hội chứng ống cổ tay, với tỷ lệ mắc dao động từ 1,9 - 5,8%.

"Triệu chứng thường khởi phát âm thầm với cảm giác tê bì ở hai ngón tay trong, về sau có thể dẫn đến yếu cơ, vụng về trong các động tác tinh tế, dễ làm rơi đồ vật. Khi bệnh tiến triển mạn tính, bàn tay có thể biến dạng kiểu "vuốt trụ" do mất cân bằng giữa các nhóm cơ trong và ngoài bàn tay", BS. Nga nói.

BS. Nga cũng cho biết thêm, nguyên nhân gây bệnh khá đa dạng, có thể do các yếu tố bên trong đường hầm như u thần kinh, u nang hạch, trật khớp dây thần kinh trụ; hoặc yếu tố bên ngoài như gãy xương cánh tay, gai xương, viêm màng hoạt dịch, u mô mềm, thậm chí chỉ vì thói quen tỳ khuỷu tay hoặc gập khuỷu quá mức trong thời gian dài.

Tùy mức độ tổn thương, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị bảo tồn bằng nghỉ ngơi, nẹp khuỷu, dùng thuốc giảm đau, kháng viêm, vitamin nhóm B và vật lý trị liệu. Với những trường hợp nặng có biểu hiện teo cơ, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật giải phóng thần kinh trụ để khôi phục dẫn truyền thần kinh và chức năng bàn tay.

"Người dân nên khám sức khỏe định kỳ 1–2 lần/năm, đồng thời không nên chủ quan khi xuất hiện triệu chứng tê bì hoặc yếu tay kéo dài. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời không chỉ giúp ngăn biến chứng teo cơ mà còn bảo tồn khả năng vận động và chất lượng cuộc sống", BS. Trịnh Thị Nga khuyến cáo.