Kích hoạt báo động khẩn, Vinmec Hải Phòng cứu sống mẹ con thai phụ trong ca cấp cứu tối cấp

Biến chứngsa dây rốn và quyết định mổ trong "thời gian vàng"

Mang thai lầnhaiở tuần thứ 35, chịN.T.H.(29 tuổi)bịxuất huyếtâm đạo, kèmđautức bụngvùng hạ vịnên đến Bệnh viện Vinmec Hải Phòng khám. Khai thác tiền sử bệnh,BSCKI Phạm Thị Yếncho biết, sản phụ có u xơ tử cungvàtừng điều trị bằng thuốc. Do có dấu hiệu cảnh báo nguy cơ sinh non, chịH.được chỉ định nhập viện.

18h40 ngày 10/12, khi đang được theo dõi tại phòng nội trú, sản phụđột ngột vỡ ối hoàn toàn, tim thai giảm còn 70-86 chu kỳ/phút, cổ tử cung mở 3 cmtrong khingôi đầu còn rất cao.Bác sĩ Yếnphát hiện chịH.bịsa dây rốn (sa dây rau). Đây làtình huống sản khoa rất nguy hiểm khi dây rốn bị tụt xuống dưới ngôi thai,gâychèn ép, làm giảm, thậm chíngừng hoàn toàn lượng máu và oxy cung cấp cho thai nhi.

Ngay lập tức,báo động khẩn cấp (Code Yellow)được kích hoạt. Toàn bộê-kíp sản khoa, gây mê-hồi sức và sơ sinhnhanh chóng tập trung. Sản phụ được chuyển thẳng xuống phòng mổ.

"Chúng tôi phảiđối mặt với nhiều biến chứng có thể xảy ratrong quá trình phẫu thuậtcho sản phụ,nhưnguy cơ đờ tử cung, băng huyết, thai suy hô hấp nặng do non tháng.Nếu không phẫu thuật kịp thờitrong ‘thời gian vàng’, cả mẹ và bé đều có thể rơi vào tình trạng nguy kịch, thậm chí tử vong", bác sĩ Yếncho biết.

18h50, ca mổ lấy thai được tiến hànhkhẩn trương. Bé trai nặng 2,3 kg chào đờian toàn vàđược đội ngũ bác sĩ sơ sinh tiếp nhận, làm ấm, hỗ trợ hô hấp chuyên sâutrước khichuyển về khu hồi sức tích cực sơ sinh (NICU) để theo dõi sát.

Phối hợp đa chuyên khoa để giữ lại sự sống cho người mẹ

Đối với người mẹ,thách thức chưa dừng lại. Bêncạnh tình trạng sa dây rốn, sản phụcòn có khốiu xơ tử cungkích thướcrất lớn(12x12 cm),làm tăng nguy cơ băng huyết nặng sau sinh. Trong trường hợp này,cácbác sĩvừaphảiđảm bảo tốc độ mổ nhanh nhất để cứu thai nhi, vừa chuẩn bị đầy đủ phương án kiểm soát chảy máu cho người mẹ.

"U xơ nằm ở vị trí sừng phải tử cung khiến tử cung mềm nhão, co hồi kém, nguy cơ đờ tử cung và băng huyết rất cao. Chúng tôi tiên lượng không thể bóc u xơ ngay trong ca mổnên sẵn sàngphương án cắt tử cung nếu chảy máu mất kiểm soát", bác sĩ Yến chia sẻ.

Ngay khi nhận thông tin về diễn biến nguy kịch của ca bệnh, BSCKII Bùi Thị Thu,Trưởng khoa Sản phụ,đã lập tức có mặt để trực tiếp phối hợp cùng ê-kíp phẫu thuật.

Những lo ngại ban đầucủa cácbác sĩ đãthành hiện thực:Tử cung chảy máu nhiều và không thể co hồi, lượng máu mất tăng nhanh,đe dọa tính mạngsản phụ.Để cứu bệnh nhân khỏi nguy cơ băng huyết nghiêm trọng,các bác sĩbuộc phải quyết địnhcắt bán phầntử cung, giữ lại hai phần phụ nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho sản phụ. Sau phẫu thuật, sản phụ được theo dõi tại khu hồi sức tích cực, huyết động ổn định, không còn chảy máu thêm.

"Trong những ca cấp cứu sản khoa tối khẩn, chúng tôi chỉ có vài phút để thay đổi cục diện. Điều quan trọng là toàn bộ hệ thống đã vận hành đồng bộ, đúng quy trình, không chần chừ dù chỉmộtphút",bác sĩ Thu cho biết.

TạiVinmec Hải Phòng, việcduy trì hệ thống báo động sản khoakhẩn cấp24/7, phối hợp chặt chẽ liên tục giữachuyên khoaSản - Gây mê -Hồi sức sơ sinh đã giúp các bác sĩ xửtrí thành côngnhiều tình huốngnguy hiểmnhưbăng huyết sau sinh, nhau bong non, tiền sản giật nặng, sa dây rốn. Phác đồ xử trí chuyên biệtcho từng trường hợp đãrút ngắn thời gian mổ-yếu tố quyết địnhgiúp bảo toàn tính mạng thai nhi và người mẹ.

Bên cạnh đó, bệnh viện thường xuyên tổ chức đào tạo, mô phỏng xử trí cấp cứu sản khoa để nâng cao kỹ năng phản xạ của nhân viên y tế.Chính sự chuẩn bị bài bản, đầu tư nghiêm túc vào con người và quy trình đã giúp Vinmec Hải Phòng trở thành địa chỉtin cậy củanhiều sản phụ trong và ngoài địaphương.

Thu Hà